Question 1

¿Para qué sirve el seguro de salud?

Accepted Answer

El seguro de salud te brinda respaldo económico frente a situaciones de salud imprevistas. Funciona como un complemento de la salud pública, tu obra social o tu prepaga, y te ayuda a afrontar gastos asociados a enfermedades graves, cirugías, internaciones o diagnósticos de alto impacto, en la medida de las coberturas previstas y por hasta las sumas aseguradas.  A través de indemnizaciones y reintegros, te permite cuidar tu economía cuando aparecen costos médicos importantes.

Question 2

¿Qué me cubre el seguro de salud?

Accepted Answer

El Seguro de Salud cubre, los siguientes beneficios:
Planes renta masiva
Intervenciones quirúrgicas: Brinda cobertura para aquellas intervenciones quirúrgicas de alta y media complejidad que se encuentren contempladas en el plan contratado. Una vez comprobada la realización de una cirugía cubierta, el seguro paga una indemnización económica por la suma asegurada, según el tipo de intervención y el nivel de beneficio.

Trasplante de Órganos: Brinda cobertura ante trasplantes (médula ósea, hepático, cardiopulmonar, cardíaco, renal, renopancreático, o de córnea).  El beneficio consiste en una indemnización económica una vez comprobada la realización del trasplante, por la suma asegurada, según lo establecido en la póliza. La cobertura termina a partir del momento en el que el asegurado haya recibido el beneficio previsto, no teniendo vigencia en las futuras renovaciones, si las hubiere.

Infarto Miocardio: Cubre el diagnóstico de primera ocurrencia de un infarto de miocardio. Ante la confirmación médica, el seguro paga una indemnización por única vez, según la suma asegurada del plan contratado y esta cobertura cesa, no pudiéndose otorgar en las futuras renovaciones, si las hubiera.

Accidente cerebro vascular: Cubre el diagnóstico de accidente cerebrovascular (ACV). Una vez confirmado el evento, el seguro otorga una indemnización económica del plan contratado y esta cobertura cesa, no pudiéndose otorgar en las futuras renovaciones, si las hubiera.

Reintegro de Gastos por Prótesis: Reintegra gastos de adquisición de prótesis cubiertas, dentro de las especialidades de: Traumatológía y Ortopedia, cardiovasculares, neuroquirúrgicas, auditivas u oculares, por hasta el máximo de la suma asegurada para cada tipo de especialidad. El reintegro se realiza contra presentación de la documentación correspondiente, hasta el límite indicado en la póliza. A partir del momento en que el asegurado haya percibido la totalidad del beneficio que concede esta cobertura (consistente en la suma asegurada máxima por cada especialidad cubierta), la misma cesará, no teniendo vigencia en las futuras renovaciones, si las hubiere.

Pago único por Diagnóstico de Cáncer: Ante el diagnóstico por primera vez de cáncer cubierto, el seguro hace un pago único de la suma asegurada. Este pago puede usarse libremente para afrontar gastos médicos, tratamientos o necesidades personales. Una vez percibido el beneficio, la cobertura cesa, no teniendo vigencia en las futuras renovaciones, si las hubiere.

Gastos Odontológicos: Cubre el reintegro de gastos odontológicos para prácticas específicas detalladas en la póliza (con carácter taxativo) con un máximo de acuerdo a los porcentajes señalados en la póliza, según la prestación y hasta agotar la suma máxima anual para esta cobertura. El beneficio se otorga contra presentación de facturas y documentación requerida.

Planes previsionales:

Intervenciones quirúrgicas (comentado más arriba)
Reintegro de Gastos por Prótesis
Pago único por Diagnóstico de Cáncer
Infarto Miocardio
Accidente cerebro vascular:
Cubre el diagnóstico de accidente cerebrovascular (ACV). Una vez confirmado el evento, el seguro otorga una indemnización económica del plan contratado y esta cobertura cesa, no pudiéndose otorgar en las futuras renovaciones, si las hubiera.

By pass coronario:
Cubre bypass coronario o cirugía de revascularización miocárdica mediante el pago del capital asegurado correspondiente a la intervención quirúrgica, una vez confirmada su realización por auditoría médica y cumplido el período de carencia establecido.

Insuficiencia renal crónica: En caso de comprobado el diagnóstico de la enfermedad el seguro abonará la suma asegurada estipulada, siempre que el diagnóstico se produzca durante la vigencia de la póliza y no existan exclusiones aplicables. Este beneficio se pagará una sola vez, por lo que una vez abonada la suma asegurada que concede esta cobertura, la misma cesará y no podrá volverse a otorgar en las futuras renovaciones.

Question 3

¿A quiénes puedo asegurar?

Accepted Answer

Podrán ser asegurados junto al titular, la pareja (incluyendo al conviviente en unión convivencial) y sus hijos (sean solteros y no estén emancipados), según las siguientes edades:
Edades de incorporación:
Titular y pareja: de 18 a 70 años inclusive.
Hijos: desde los 9 días hasta los 18 años inclusive.
Permanencia:
Titular y pareja: sin límite de edad.
Hijos: hasta los 21 años, o hasta los 25 si estudian y dependen del titular.

Question 4

¿Si tengo obra social o prepaga, puedo contratar el seguro de salud?

Accepted Answer

Sí. Este seguro no reemplaza a tu obra social ni a tu prepaga: las complementa. Podés contratarlo igual y usar el dinero del seguro por ejemplo para:
-Copagos y gastos no cubiertos
-Prótesis o internaciones
-Compensar una baja de ingresos si tenés una enfermedad cubierta

Question 5

¿Hay un tiempo de espera para usar el seguro?

Accepted Answer

Sí. Como este seguro no te pide información de salud al contratarlo, tiene un tiempo de espera. En general es de 60 días, y para Odontología, de 30 días. Durante ese tiempo pagás el seguro, pero la cobertura empieza una vez que se cumple cada plazo. Así no es necesario informar enfermedades preexistentes.

Question 6

¿El dinero que cobro del seguro se puede usar solo para gastos médicos?

Accepted Answer

Depende de la cobertura:
La mayoría de las coberturas son indemnizatorias: el dinero es de libre uso y podés destinarlo a lo que necesites.
En las coberturas de Reintegro de gastos por prótesis y Reintegro de gastos odontológicos, necesitás presentar la factura para solicitar el pago correspondiente.

Question 7

¿Cómo denuncio un siniestro?

Accepted Answer

En caso de siniestro, comunicate con el Centro de Atención al Asegurado de Supervielle Seguros:
📞 0800-345-1599, Lunes a viernes de 9 a 21 h.
📱WhatsApp +54 9 11 6221-7106
Luego deberás presentar la documentación médica requerida (diagnósticos, certificados, estudios y facturas), según la cobertura solicitada.

Question 8

¿Quién puede hacer la denuncia del siniestro?

Accepted Answer

La denuncia la hace el titular del seguro. Si el titular no puede realizarla, puede hacerlo su cónyuge. En los casos que corresponda, también pueden gestionarla sus herederos legales, quienes deberán presentar la documentación que acredite el vínculo.

En caso de muerte del titular, el pago de la indemnización se realizará:

A su cónyuge y, si este también hubiera fallecido, a sus herederos legales.
Las indemnizaciones de los demás integrantes del grupo familiar se pagan al titular.

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